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Text File  |  1998-06-24  |  1.9 KB  |  65 lines

  1.  
  2.                 D E M A N D E   D' E N R E G I S T R E M E N T
  3.  
  4.  A remplir et à envoyer à :
  5.  --------------------------
  6.  
  7.                       Lejardinier Olivier - AmiPC BiBack
  8.                                 9 rue Conti
  9.                               76600 Le Havre
  10.                                   France
  11.  
  12. *****************************************************************************
  13.  
  14.  Informations utilisateur (écrivez en lettres MAJUSCULES S.V.P.) :
  15.  -----------------------------------------------------------------
  16.  
  17.  * Date             : ___/___/___  
  18.  
  19.  * Nom, prénoms     : ___________________________________________________
  20.  
  21.  * Adresse complète : ___________________________________________________
  22.  
  23.    ______________________________________________________________________
  24.  
  25.    ______________________________________________________________________
  26.  
  27.    ______________________________________________________________________
  28.  
  29.  
  30.  * Téléphone : ___.___.___.___.___.___.___.___.___.___
  31.  
  32. *****************************************************************************
  33.  
  34.  Demande d'enregistrement pour le programme AmiPC BiBack :
  35.  ---------------------------------------------------------
  36.  
  37.  Remplisser les blancs avec votre nom et prénom, indiquez la date et signer
  38.  (pour les mineurs, signature des parents).
  39.  
  40.  
  41.  
  42.                                  Monsieur,
  43.  
  44.  
  45.        Je soussigné, _____________________________________________
  46.  
  47.  avoir pris connaissance des chapitres  'Licence'  et  'Shareware'  de  la
  48.  
  49.  documentation de AmiPC BiBack avant de signer cette demande d'enregistrement
  50.  
  51.  pour le programme AmiPC BiBack v___.___, et m'engage donc par la présente
  52.  
  53.  lettre à en respecter scrupuleusement chaque point.
  54.  
  55.  
  56.  Ci-joint, mon règlement par chèque bancaire d'une valeur de _____ FF.
  57.  
  58.  
  59.  
  60.                                     Le ___/___/___ (obligatoire)
  61.                                  
  62.  
  63.  
  64.                   Signature (obligatoire) :
  65.